名医科普陈蔚琳医生孕前,发现有卵巢囊肿

文章来源:输卵管囊肿   发布时间:2018-8-27 20:56:51   点击数:
 医学博士副主任医师,医院风信子App特约妇科专家陈蔚琳医生擅长早孕保胎,避孕咨询,宫外孕,复发性流产诊治,困难人流及取环,中期引产,良性妇科肿瘤手术患者A:两年不孕没有任何不适症状甚至月经规律不痛经孕前检查+手术

左侧卵巢4cm的囊肿,右侧2cm囊肿。

腹腔镜手术发现整个盆腔粘连成一团,什么子宫、卵巢、输卵管和肠子通通都成了“亲密无间”的朋友,粘连在了一起。

最后诊断是:严重的子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿,输卵管积水。

手术找到了不孕的原因

给了她生育的希望

她说:

这个手术值!!!

患者B:怀孕4个月左侧卵巢由6cm发展到11厘米孕前侥幸+孕期手术

她在孕前就发现左侧卵巢有6cm的囊肿,但是害怕手术,报以侥幸心理,希望囊肿能自己没了。

结果却怀孕了,怀孕期间囊肿越来越大,最后发展到11cm,这才害怕了。住院后也实施了腹腔镜手术。度过了战战兢兢的一周。

术后因为有流产的风险一直用药保胎她说:这个手术晚了!!!患者XYZ...发现卵巢囊肿惶恐不安更多的时候是这样的孕前超声提示:卵巢有了2~4cm囊肿。患者举着体检报告,哭着来咨询要不要手术,觉得自己的了癌症。多数的情况下,医生会让她们在月经后尽早复查超声。月经后尽早复查超声,囊肿消失了

她们破涕为笑说:

这个等待好!!!

▽▼▽

为什么同样是卵巢囊肿

会给患者带来如此不同的喜怒哀乐呢?

其实最根本的缘由是:卵巢自己的变化多端,

卵巢的影像表现不会像是肝脏或肾脏那样一成不变。

不要忘记卵巢的主要功能是产生卵子,

卵子产生和变化的过程从超声上来看就是:

从无到有?从有到无?再从无到有?最后从有到无

听起来是不是像在原地转圈圈?

第一个“有”,是卵泡:卵泡长大再破掉就是第一个循环,这个循环发生在月经结束后到排卵;

第二个“有”,是黄体:黄体是卵泡破掉后原地变身的一个东西,它产生的孕酮可是保护宝宝着床的功臣,黄体从产生到萎缩就是第二个循环,这个循环发生在排卵后到月经来潮。

这么看来,在大多数时间里,生育年龄女性做超声都会提示卵巢有囊肿,这个囊肿一般在1~2cm,个别情况下可以是3~4cm。而这个囊肿有可能是卵泡也有可能是黄体。

最可能没有超出囊肿的时期就是月经刚刚结束,这个时候黄体已经萎缩且卵泡还没长出来。

如果囊肿在月经后复查还有怎么办呢?

直径5cm以下的囊肿

如果不导致月经紊乱或是不孕症,或是在临床征象中不提示恶性的可能(当然这个需要医生的判断),医生也不一定建议需要手术,而会让患者先怀孕。这是因为手术毕竟会引起卵巢的损伤,既然不影响生育,良性的小囊肿就可以观察。

直径5cm以上的囊肿

特别是囊肿里面不是“一包水”的情况(超声提示:囊实性包块)就需要在孕前手术,一是因为囊肿一定不是生理性的,二是囊肿可能在孕期扭转,引起腹痛甚至流产。这种风险奉劝大家还是不要尝试啦。

欢迎转发,转载请注明作者及出处

预约陈蔚琳医生手术及门诊请进入“沃医健康”

赞赏

长按







































北京最好的白癜风医院电话
北京中科曝光

转载请注明:http://www.lwedm.com/zlyy/8733.html